ΒΛΑΙΣΟΣ ΜΕΓΑΣ ΔΑΚΤΥΛΟΣ ΑΜΦΩ (ΚΟΤΣΙ)

ΒΛΑΙΣΟΣ ΜΕΓΑΣ ΔΑΚΤΥΛΩΝ ΑΜΦΩ ΤΩΝ ΠΟΔΩΝ - ΚΟΤΣΙΑ

1η ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Γυναίκα ηλικίας 73 ετών πάσχουσα από βλαισό μέγα δάκτυλο (κότσια) και στα δύο πόδια της.  Η παραμόρφωση των δακτύλων είναι πολύ μεγάλη, ειδικά του μεγάλου και δεύτερου δακτύλου, δημιουργώντας λειτουργικό πρόβλημα κινητοποίησης της ασθενούς.



Ακτινολογική εικόνα των ποδιών.  Παρατηρείται μεγάλη παραμόρφωση των δακτύλων.


Έντονη παραμόρφωση των δακτύλων και δημιουργία κάλων λόγο των λανθασμένων φορτίων στο άκρο πόδι άμφω.


Πρίν τη χειρουργική επέμβαση.


Το δεύτερο δάκτυλο βρίσκεται πάνω από το μεγάλο. 


Επώδυνες σκληρίες στο πέλμα της ασθενούς δημιουργούν προβλήματα βάδισης

Αυτό συμβαίνει λόγο της μεγάλης παραμόρφωσης του μεγάλου δακτύλου.  Η χειρουργική διόρθωση στοχεύει στο πρώτο, δεύτερο και τρίτο δάκτυλο.

Σχηματική απεικόνιση της χειρουργικής τεχνικής - Οστεοτομία SCARF


Ειδικό υπόδημα που φορά η ασθενής αμέσως μετά το χειρουργείο για άμεση κινητοποίηση και φόρτιση του χειρουργημένου κάτω άκρου.


Τρείς μήνες μετά το χειρουργείο. Η ανατομική διόρθωση των δακτύλων είναι σχεδόν πλήρης.


Μετά τρεις μήνες η ασθενής μπορεί να βαδίσει εύκολα δίχως υποβοήθηση.
 

2η ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Γυναίκα 68 ετών με φλεβική ανεπάρκεια και με παραμορφώσεις βλαισών μεγάλων δακτύλων άμφω των ποδών καθώς και γαμψοδακτυλία


Βλαισός μέγας δάκτυλος άμφω με γαμψοδακτυλία


Ακτινολογικός έλεγχος και μετρήσεις των γωνιών παραμόρφωσης των μεταταρσίων και των δακτύλων (δεξί πόδι)


Αριστερό πόδι


Προεγχειρητικός σχεδιασμός των τομών



Ένα χρόνο μετά το χειρουργείο, οι διορθώσεις των αξόνων των δακτύλων και των μεταταρσίων είναι εμφανείς


Η μέθοδος που εφαρμόστηκε αποτελεί σύχρονη και εντελώς ανώδυνη μέθοδο η οποία εφαρμόζεται στα μεγαλύτερα κέντρα χειρουργικής άκρου ποδός παγκοσμίως.
Η κινητοποίηση της ασθενούς ήταν άμεση.  Η βάδιση ξεκίνησε πατώντας τα πόδια στο έδαφος την επόμενη ημέρα του χειρουργείου φορώντας ειδικό υπόδημα φόρτισης του οπίσθιου ποδός.
 

3η ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Ασθενής γυναίκα 40 ετών με ιδιαίτερα προβλήματα στα πόδια.  Βλαισός μέγας δάκτυλος καθώς και άνισο ύψος των δακτύλων δημιουργεί στην ασθενή πόνο κατά τη διάρκεια που φορά τα υποδήματά της.  Η ασθενής αντιμετωπίζει όμως και ψυχολογικό πρόβλημα λόγω της μη αποδοχής της αισθητικής των ποδιών της.


Αριστερό πόδι. Βλαισός μέγας δάκτυλος που αρχίζει να έχει τάσεις εφίππευσης στο 2ο δάκτυλο

Δημιουργία κάλων στο πέλμα (σημεία άσκησης υπερβολικής πίεσης)


Δεξί πόδι πριν τη χειρουργική επέμβαση

Η ασθενής χειρουργήθηκε πρώτα στο αριστερό πόδι και μετά από 6 μήνες στο δεξί πόδι


Δύο χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση η ασθενής απολαμβάνει την ανώδυνη εφαρμογή των υποδημάτων της καθώς και την συμμετρία των δακτύλων ξεπερνώντας το πρόβλημα που είχε με την αισθητική των ποδιών

Δύο χρόνια μετά το χειρουργείο η ομοιομορφία και η συμμετρία των ποδιών έχει αποκατασταθεί πλήρως

4η ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Γυναίκα 74 ετών με έντονη παραμόρφωση των δακτύλων των ποδών.  Βλαισός μέγας δάκτυλος σε συνδυασμό με στρεβλοδακτυλία (εφίππευση του 2ου δακτύλου
πάνω στο μεγάλο δάκτυλο).  Κλινικά η ασθενής παρουσιάζει δυσκολία στη βάδιση καθώς και στην εύρεση υποδημάτων.

Η ασθενής υποβλήθηκε σε οστεοπλαστική των άκρων ποδών για τη διόρθωση του μηχανικού άξονα των δακτύλων των ποδών.


Πριν και μετά τη διορθωτική χειρουργική επέμβαση στα δάκτυλα του ποδιού.  Η ασθενής απολαμβάνει ένα ανώδυνο πόδι και μπορεί πια να βάλει το παπούτσι της αρεσκείας της.